一位怀孕5个月的准妈妈,痔疮发作严重,排便后痔疮还脱出肛门,塞回去的时候痛的想打滚,而且每次都出血。她说自己忍不了了,不能接受后面几个月继续这样的痛苦,甚至放弃孩子也要手术。
准妈妈在等待宝宝降临的9个月里,充满了期待,也经历各种不适,比如“痔疮”。
1. 为什么孕妇更容易得痔疮?
怀孕后,10个孕妈咪中,有8个都有受到痔疮困扰。
孕期身体性激素水平发生改变,盆腔血容量增加。随着胎宝宝体积增大,准妈妈体重增加,腹部压力加大,日常活动减少,还有心理状态的波动,饮食结构的改变,出现便秘等等,这些因素集合起来,会造成肛门直肠下端血液回流受阻于静脉血管丛,痔疮逐渐胀大发作。
2. 孕妈咪得痔疮,能用药吗?
因为孕期的特殊性,痔疮发作到底该不该用药,很难选择。
孕早期:药物对胚胎的影响最大。孕妈咪们要尽量少用药或不用药,特别是口服药。用痔疮药膏,要注意成分,避开含麝香、牛黄、冰片、三七、樟脑、皮质激素类等的药物。
孕中后期:虽然有一些口服药经过动物实验证明是安全的,但一般也不建议服用。一方面,痔疮发作的诱因——腹压存在,药物效果不会很明显,另一方面,药物对胎儿影响还不确定。
除了说明书上注明“孕妇禁用”的之外,有些外用药是可以用的,但是也是短期使用没有问题的,不建议长期使用,否则可能会有副作用,这是因为:
3. 外痔、内痔,治疗护理不一样
根据具体情况先采取不用药物的物理治疗,如肛裂,温水坐浴,有孕期可使用药栓和药膏。
A 血栓外痔,突发时冷敷,48小时后热敷。
B 内痔出血,用冷水清洗肛门,用合适的药栓治疗。
C 内痔和肛乳头脱出,要及时推回肛门。避免发炎和肛裂的发生。
4. 孕期怎么做,才能让痔疮远离?
(1). 吃的健康最重要;
每天喝够1500-2500ml白开水,饮食尽量清淡,不要因为嘴馋就吃辛辣、刺激、油炸的食物,多吃蔬菜和粗粮。
(2). 别让便秘找上你;
便秘是痔疮发作的主要原因,怀孕腹压的因素再加上便秘,直肠下段的血管压力会增大,痔疮也就更容易发作噢。
(3). 时不时换体位、温水坐浴;
不要长时间站着、坐着,时不时地换换体位比较好。上厕所的时候不要蹲着要坐着,如果大便太干很难排出,用温水坐浴排便。有便意的时候,要尽快排出来,忍着不拉会加重痔疮。
4.每天都来动一动;
每天要锻炼30分钟,锻炼可以加快肠蠕动,缓解直肠血管压力。走路、游泳、瑜伽、伸展运动都可以。具体选择哪种,根据自己身体的情况来决定。
另外,每天做Kegel健肌锻炼(会阴收缩运动),不仅对分娩有利,还能改善肛门直肠的血液循环。
Kegel训练是一系列收紧肛门及阴道盆底肌肉群的动作,可在站立、坐着、躺着时进行,每次缩紧3-5秒钟,然后放松,一般连续做15-30分钟。在吸气的同时收紧会阴部肌肉,包括阴道,肛门的环状肌肉。你会感到盆腔底部有被上提的感觉。上提到顶点时,保持这种状态8-10秒钟。注意不要屏气,要匀速吸气和吐气,然后保持放松的感觉。
小芝士总结:
痔疮以预防为主,如果预防没做好,准妈妈出现出血、痔疮脱出等症状,尽快就医,在医生的指导下物理治疗,后权衡利弊,选择药物治疗,或者进一步考虑手术治疗。